摘要：目的　探讨骨质疏松性椎体骨折部位与疼痛部位之间的一致性关系。方法　分析128例骨质疏松性椎体骨折(T8～L4)的临床和X线资料。记录外伤史、骨折部位，采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估初诊时疼痛程度，Kuorinka法标注疼痛部位，Kappa系数检验骨折部位与疼痛部位的一致性。结果　各组在性别、年龄、外伤史方面差异无统计学意义(P >0.05)。胸椎骨折VAS评分较腰椎骨折高，差异有统计学意义(P <0.001)。58例胸椎骨折仅15例主诉上背痛，骨折部位与疼痛部位之间一致性较差(Kappa值=0.031，P =0.290)；47例中45例腰椎骨折主诉下背部痛，骨折部位与疼痛部位之间一致性较好(Kappa值=0.770，P <0.001)。结论　骨质疏松性椎体骨折疼痛部位与骨折部位不一致性较高，对疑似骨质疏松性骨折的老年腰背部疼痛患者，应行包括胸、腰椎的X线检查，以免误诊或漏诊。