摘要：目的　评价后路融合术（枕颈融合或寰枢椎融合术）治疗不稳定寰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法　从2005年10月～2008年10月，共收治不稳定寰椎爆裂性骨折20例。所有患者均早期行后路融合术，回顾治疗过程，分析随访结果。结果　术后均随访24个月。13例临床症状完全消失；7例有神经损伤的患者获得明显改善。术后3个月颈椎X线片及CT三维重建片提示内固定位置良好，寰枢关节无不稳征象；18例在术后３个月内植骨块已完全融合，2例植骨块在术后6个月也获得完全融合。各个随访时间点未见并发症出现。患者术后３个月ASIA评分与入院时比较明显提高，差异具有统计学意义（Ｐ ＜0.05）。结论　颈椎后路融合术是一种安全有效的治疗不稳定寰椎爆裂性骨折的方法。术式首选寰枢椎融合术，慎重选择枕颈融合术。