杨雄健  王伟群  池科德

目的　探讨采用后外侧入路内固定治疗踝关节陈旧性骨折的临床疗效。

方法　笔者自2011-01—2012-12采用后外侧入路内固定治疗27例踝关节陈旧性骨折，比较分析术后不同时间患者的患肢踝关节功能恢复情况、与健侧比较踝关节的活动度情况、末次随访时踝关节功能评价情况。

结果　骨折均一期愈合，骨折愈合时间为（3.08±0.39）个月，未出现延迟愈合、不愈合等不良情况；所有患者获得12～14 （13.4±0.6）个月随访。术后第6、9个月及末次随访患者的VAS疼痛评分、Hawkins评分与术后第3个月比较均得到改善，差异有统计学意义（P <0.05）。患者踝关节的屈曲活动度、内外翻活动度在术后第3、6、9个月与健侧存在显著差别，差异有统计学意义（P <0.05），但在末次随访时与健侧比较差异均无统计学意义（P >0.05）。 末次随访时AOFAS评分：优19例，良7例，可1例，优良率96.3%；Barid-Jackson评分：优18例，良8例，可1例，优良率96.36%。

结论　后外侧入路治疗踝关节陈旧性骨折具有复位效果良好，术后患肢功能恢复效果好的特点。