杨富强  杨晓明  葛建健  卢文坤  高学建  周祥吉  王剑利  王海滨

目的：探讨髓芯减压植骨联合富血小板血浆（PRP）治疗股骨头缺血性坏死（ONFH）的临床疗效。

方法：2014年1月至2015年8月,采取前瞻随机对照研究方法,根据骨坏死Ficat分期（法国分期）,选择非创伤性35例40髋FicatⅠ-Ⅱ期ONFH住院患者,随机分为两组,其中观察组15例20髋,对照组20例20髋。观察组行髓芯减压植骨联合PRP治疗,对照组行髓芯减压植骨。术后定期随访并记录两组病例术前和术后1年时的疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、髋关节功能评分（Harris评分）及影像学改变并行统计分析,并采用两组独立样本的t检验比较临床疗效。

结果：两组病例术后1年时,VAS评分及Harris评分与术前相比,均有统计学差异（tVAS=12.67,9.38,P_（VAS）〈0.001;tHarris=10.51,11.14,PHarris〈0.001）。其中,VAS评分观察组（1.6±1.1）分低于对照组（2.2±1.2）分,组间差异无统计学意义（t=1.95,P〉0.05）;Harris评分则观察组与对照组比较,有统计学差异[（84.0±7.9）vs（75.6±7.3）,t=4.00,P〈0.001]。

结论：髓芯减压植骨联合PRP治疗早期ONFH短期结果优良,具有一定的临床应用前景。