髓芯减压植骨联合富血小板血浆治疗股骨头缺血性坏死的前瞻随机对照研究

第一作者:杨富强

2016-07-26 点击量:26   我要说

杨富强  杨晓明  葛建健  卢文坤  高学建  周祥吉  王剑利  王海滨

目的:探讨髓芯减压植骨联合富血小板血浆(PRP)治疗股骨头缺血性坏死(ONFH)的临床疗效。

方法:2014年1月至2015年8月,采取前瞻随机对照研究方法,根据骨坏死Ficat分期(法国分期),选择非创伤性35例40髋FicatⅠ-Ⅱ期ONFH住院患者,随机分为两组,其中观察组15例20髋,对照组20例20髋。观察组行髓芯减压植骨联合PRP治疗,对照组行髓芯减压植骨。术后定期随访并记录两组病例术前和术后1年时的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、髋关节功能评分(Harris评分)及影像学改变并行统计分析,并采用两组独立样本的t检验比较临床疗效。

结果:两组病例术后1年时,VAS评分及Harris评分与术前相比,均有统计学差异(tVAS=12.67,9.38,P_(VAS)〈0.001;tHarris=10.51,11.14,PHarris〈0.001)。其中,VAS评分观察组(1.6±1.1)分低于对照组(2.2±1.2)分,组间差异无统计学意义(t=1.95,P〉0.05);Harris评分则观察组与对照组比较,有统计学差异[(84.0±7.9)vs(75.6±7.3),t=4.00,P〈0.001]。

结论:髓芯减压植骨联合PRP治疗早期ONFH短期结果优良,具有一定的临床应用前景。


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