张瑜  刘登辉  徐卫东  陆建平

目的：探讨女性单纯髌股关节炎严重程度的相关危险因素。

方法：将上海长海医院骨科门诊及病房的100例女性单纯性髌股关节炎患者,根据Kellgren-Lawrence分级标准分为轻、中、重三组,比较分析三组患者年龄、体重指数（BMI）、文化程度、髌骨高度（Lt/Lp）、髌骨倾斜角、Q角、沟角的差别,并采用有序多分类Logistic回归分析方法探讨女性单纯髌股关节炎严重程度的相关危险因素。

结果：女性重度单纯髌股关节炎组的年龄（64.3±5.4）岁、BMI（26.4±1.3）kg/m~2、髌骨高度（1.35±0.16）、髌骨倾斜角（16.21±1.62）°、Q角（29.43±2.47）°,比中度髌股关节炎组的年龄（55.8±8.0）岁、BMI（25.3±1.3）kg/m~2、髌骨高度（1.25±0.14）、髌骨倾斜角（13.12±2.72）°、Q角（23.20±4.78）°大,中度髌股关节炎组比轻度髌股关节炎组的年龄（50.6±6.7）岁、BMI（24.3±1.6）kg/m~2、髌骨高度（1.19±0.13）、髌骨倾斜角（10.87±2.64）°、Q角（18.40±3.77）°大。女性单纯髌股关节炎的严重程度与Q角、年龄、BMI、髌骨倾斜角及髌骨高度相关（P〈0.05）,其中Q角为最强危险因素。

结论：Q角、年龄、BMI、髌骨倾斜角及高位髌骨是女性单纯髌股关节炎严重程度的相关危险因素,其中Q角是女性单纯髌股关节炎严重程度的最重要的危险因素。对于早期存在Q角、髌骨倾斜角异常及高位髌骨异常的患者,特别是Q角有明显异常,且外侧髌股关节出现明显疼痛等不适症状时可考虑手术纠正,并适当控制体重,对于预防髌股关节炎的发生有重要意义