同种异体半月板移植61例的中期疗效观察

第一作者:张新涛

2016-07-26 点击量:899   我要说

张新涛  江小成  尤田  张洪雷  黄伟  白露  陈鹏  张文涛

目的:探讨同种异体半月板移植手术(MAT)的中期疗效。

方法:北京大学深圳医院运动医学科自2007年1月至2013年12月共进行了73例MAT手术,排除了术后时间不到半年及失访的患者,共有61例(65侧)患者获得半年以上随访并纳入研究。平均随访时间31.0个月(6~80个月),平均年龄32.3岁。外侧半月板移植56例,内侧半月板移植9例;合并前交叉韧带损伤13例;同时行内、外侧半月板移植3例。使用视觉模拟评分(VAS)、国际膝关节文献委员会评分(IKDC)、Lysholm评分、Tegner活动评分、磁共振(MRI)进行术前评估和术后随访,资料采用配对t检验进行对比。

结果:患者术后随访时在VAS疼痛评分、IKDC评分、Lyshohn评分改善程度方面差异有统计学意义(P〈0.05);关节活动度、Tegner评分差异无统计学意义(P〉0.05)。询问患者如果再次出现相同病情是否愿意接受此手术治疗,42例(68.9%)表示愿意接受手术,15例(24.6%)表示“考虑”,4例(6.5%)拒绝接受此手术。MRI随访示移植物均与关节囊愈合。

结论:半月板移植物可以与关节囊达到满意愈合,MAT手术可以有效缓解半月板缺损患者的疼痛和改善膝关节功能,是治疗半月板缺失后出现早期临床症状患者的有效手段。


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