陈仲强:脊柱截骨手术神经损伤风险防范

2016-07-05   文章来源:北京大学第三医院 北京大学国际医院 陈仲强    点击量:1832 我要说

编者按:

如今,脊柱截骨术因其可以取得很好的矫正效果,临床应用越来越广泛。但是,脊柱截骨手术并风险大、并发症高,脊柱外科医生应予以高度重视,在临床上必须严格掌握适应证。脊柱截骨矫形手术容易出现硬膜破损、神经根损伤、脊髓损伤、胸膜损伤等等并发症。其中,术中及术后早期出现的神经并发症更是不容忽视。

陈仲强教授指出,这可能与截骨过程手术操作的震动、手术操作对脊髓的直接损伤、矫正畸形时截骨断端错动、矫形导致脊髓过度短缩或拉伸、脊髓血供减弱或障碍、内置物或植骨块移位压迫脊髓、术后伤口深部血肿压迫脊髓,以及其他不明原因有关。

为此,陈仲强教授提供了相关的预防措施供大家参考:










作者简介:


陈仲强

陈仲强,北京大学国际医院院长兼骨科部主任及脊柱外科主任,北京大学第三医院大外科主任。骨科教授、主任医师、博士生导师。曾任北京大学第三医院院长、北京大学首钢医院院长。

作为国际知名、国内著名脊柱外科专家,在颈椎病、胸腰椎疾病、脊柱畸形与创伤及滑脱的治疗等方面具有丰富的经验,在国内率先采用动态椎动脉造影的方法证实了头颈活动对椎动脉的影响,为椎动脉型颈椎病发病机制的深入研究提供了有力的证据。

在国内率先系统论述了椎间孔与椎间孔外腰椎间盘突出症,并率先采用经峡部外缘入路椎间盘切除手术治疗本病获得良好结果。采用自行设计改良的脊柱截骨技术治疗各种复杂脊柱后凸畸形,达到国际领先水平;在胸椎管狭窄症的诊断治疗关键技术研究上取得显著成就,建立了诊疗指南和临床路径,建立了四项关键技术,进行了前沿系统的相关基础及发病机制的研究,整体水平达到国际领先;在重度椎体滑脱以及脊柱复杂疾病的治疗上得到同行高度认可。

近10年来,发表论文百余篇,著书1部、参与著书6部、译著4部。先后承担卫生部基金1项、教育部博士点基金2项、教育部985二期(子课题)2项、国家自然科学基金3项;领衔北京市十大疾病之一“脊柱与骨关节病”防治研究首席专家。已培养硕士6名,博士21名,博士后1名。

中华医学会骨科分会副主任委员,中华医学会北京分会骨科专业委员会主任委员;国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国部脊柱外科学会副主任委员;海峡两岸医药卫生交流协会副会长,原AO国际内固定学会全球理事,中国医院管理协会常务理事,中国医院协会医院经济管理专业委员会副主任委员,《中国医院院长》理事会副理事长,《中华外科杂志》副主编,《中华骨科杂志》副主编和《脊柱外科杂志》副主编。

国务院学位委员会学科评议组成员,荣获卫生部有突出贡献专家,荣获中国医院院长医院管理突出贡献奖,享受国务院颁发的政府特殊津贴。全国第十届、十一届、十二届政协委员,中国致公党中央委员。

2002年荣获国家科技进步二等奖;2003年荣获教育部提名国家科学技术进步一等奖;2008年荣获卫生部2007-2008年度“有突出贡献中青年专家”;2009年荣获第六届中国医师协会“中国医师奖”;2012年获得北京市科技进步二等奖1项,2014年获得北京市科技进步三等奖1项。

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