袁锋  蔡俊丰  马敏  罗树林  周炜  卢亮宇  潘张毅  曾文  尹峰

目的  观察关节镜下360°松解治疗原发性冻结肩的临床疗效。

方法  自2010年10月至2012年10月上海同济大学附属东方医院就诊的原发性冻结肩患者86例，其中男性36例，女性50例，平均年龄（60.5±8.0)岁（45〜78岁），核磁共振均未见肩袖、盂唇等肩关节损伤。经过正规保守治疗6个月以上无效。86例患者均在关节镜下行360°松解，所有患者于治疗前后采用Constant肩关节功能评分和视觉模拟评分(visual analogue scale，VAS)进行疗效评估。

结果 手术均顺利完成，切口均I期愈合，无相关并发症发生。86例患者均获随访，平均随访时间（6.6±6.7)个月（24〜48个月）。术后12个月Constant肩关节功能评分为（92.7±2.7)分，与术前（55.9±5.5)分比较，差异有统计学意义（t=-60.522,P<0.01)。术后12个月肩关节疼痛VAS评分为（0.4±0.7)分，与术前(8.3±1.1)分比较，差异有统计学意义（t=-58.928,P<0.01)。术后未出现继发性肩关节不稳。

结论  关节镜下360°松解术治疗冻结肩具有良好的临床疗效，该疗法具有创伤小、恢复快、安全、可靠等优点。