张勇  朱明生  杨林  孟伟正

目的 探讨断端纵向重叠间断横向缝合修复急性闭合性跟腱马尾状撕裂的疗效。

方法 自2010-06—2014-06诊治23例急性跟腱马尾状撕裂，术中均将马尾状断端梳理后纵向牵拉重叠，应用4号丝线横向间断缝合撕裂跟腱，使用可吸收线修复跟腱鞘膜。术后进行循序渐进康复训练，应用美国足踝外科协会（AOFAS）踝与后足评分系统进行功能评价。

结果 手术时间平均为42（38~55）min，术后1例发生伤口浅表坏死，未培养出细菌，经换药3周后愈合。23例均获得随访，随访15个月~5年，平均33个月，未发生神经损伤、深静脉血栓、跟腱延长及再断裂等并发症。AOFAS踝与后足评分结果平均为93.4（76～100）分，优21例，良2例。22例主观满意。

结论 跟腱马尾状撕裂断端重叠间断横向缝合方法可保留自体跟腱组织，基本恢复跟腱正常形态，能够获得良好的强度、张力及弹性，达到满意临床效果。