马振江  张岩  杨铁毅  吴亮  范鑫斌

目的 观察改良手术方法治疗肘关节“恐怖三联征”的短期疗效。

方法 回顾性分析自2013-10—2015-09采用改良手术方法治疗的10例肘关节“恐怖三联征”。术中对桡骨头、外侧副韧带复合体以及内侧副韧带复合体重建，而未修复尺骨冠状突。

结果 本组手术时间65~160（100.10±32.32）min，术中失血量150~500（287.20±132.17）ml。10例均获得随访6~15（10.90±2.77）个月，无切口感染、尺神经麻痹表现、肘关节再脱位、骨化性肌炎等并发症。X线片显示骨折均在术后3个月内愈合。末次随访肘关节屈曲活动度110°~130°（118.53±6.11）°，伸展活动度为0°~20°（13.40±6.33）°，前臂旋前活动度45°~80°（63.20±11.46）°，旋后活动度25°~75°（52.91±15.31）°。Mayo肘关节功能评分80~94（87.12±4.01）分，优8例，良2例。

结论 在不固定Regan-Morrey Ⅰ、Ⅱ型冠状突骨折的情况下，通过手术固定或修补肘关节其他结构，也能恢复“恐怖三联征”患者的肘关节稳定性，且短期疗效良好。