钟华  陈劲  肖刚  张木春  阮国强  郑荣  黄艳  李凭跃

目的 探讨关节镜下采用单束和Y形重建2种重建后交叉韧带手术方法的临床疗效。

方法 回顾性分析自2010-06—2013-12 诊治32例Ⅲ度后交叉韧带损伤的临床资料，均采用自体或异体肌腱，分为单束重建组和Y形重建组，功能评估采用IKDC评分标准进行膝关节功能评分。

结果 32例均获得 12~20（16.5±1.5）个月随访，Y形重建组手术时间较单束重建组长，2组术后IKDC评分较术前明显提高，差异有统计学意义（P ＜0.01），单束重建组（t =-23.097，P<0.001）、Y形重建组（t=-28.628，Ｐ <0.001）组内手术前后IKDC评分比较差异均有统计学意义。2组IKDC评分术后比较差异无统计学意义（t =-0.792，Ｐ =0.494）。术后膝关节功能明显改善，无重建失败及术后感染等并发症。

结论 采用关节镜下Y形重建手术复杂，手术时间长，更符合生物力学原理，但早期疗效与单束重建无明显差异，远期疗效有待观察；单束重建具有操作简单，手术时间短，配合正确的功能锻炼后术后康复效果好等优点。