程贺云  巨积辉  赵强  石志华  李祥军  胡淼  杜伟伟

目的 总结采用逆行法行断趾再植术的临床经验。

方法 2010年1月－2015年8月，采用逆行法对11例（15趾） 足趾完全离断伤男性患者行断趾再植术。年龄18～45岁，平均31岁。受伤原因：切割伤6例（9趾），压砸伤5例（6趾）。其中1例（足母）趾、第2趾末节完全离断合并第3趾甲床挫裂，1例（足母）趾近节及第2、3趾中节完全离断，1例（足母）趾近节、第2趾中节完全离断，7例（足母）趾末节完全离断，1例小趾中节完全离断。受伤至入院时间1～3 h，平均2 h。

结果 术后13趾完全成活；1趾背侧部分皮肤及甲床坏死，予以足背岛状皮瓣修复创面后趾体成活；1趾坏死。断趾再植成活率为93.33% （14/15）。 X线片复查示，术后8～12周成活趾体骨折均愈合，平均10周，行内固定物取出术。术后患者均获随访，随访时间3～12个月，平均7.5个月。成活趾体外形饱满，趾甲生长良好。末次随访时趾端两点辨别觉为9～12 mm，平均10 mm。患足行走及跑步无影响。

结论 采用逆行法行断趾再植术具有手术操作简便、再植成活率高的特点。