张笑  张鹏举  谢冰  郭岩凤

目的 总结和评价应用肩峰下横切口,经三角肌外侧入路MIPPO结合肱骨近端锁定接骨板(locking proximal humerusplate,LPHP)治疗肱骨近端骨折的临床疗效和手术技巧。

方法 2012年10月至2014年10月,应用经三角肌外侧入路MIPPO技术治疗21例肱骨近端骨折患者,男8例,女13例;年龄28~79岁,平均(67.5±1.5)岁。根据Neer分型:二部分骨折12例,三部分骨折5例,四部分骨折4例。

结果 本组21例全部获得随访,随访时间为6~13个月,平均(9.6±2.3)个月。均达到骨性愈合,骨折愈合时间14~17周,平均愈合时间为(16.2±1.4)周。根据Neer评分,优17例、良2例、可2例,优良率为90.5%。VAS评分,优18例,良2例,可1例,优良率为95.2%。

结论 应用MIPPO技术治疗肱骨近端骨折具有创伤小、血运破坏少、术中出血少、手术时间短,骨折愈合率高、肩关节功能恢复好等优点,在正确掌握手术技巧的前提下,MIPPO技术是治疗肱骨近端骨折的较好方法。