杨 明  司徒炫明  张殿英  王天兵  付中国  张培训  陈建海  姜保国

目的 探讨MIPPO技术治疗有楔形骨块的锁骨干骨折的手术方法及疗效。

方法 自2011年4月至2014年4月,应用闭合复位、髓内克氏针临时固定并行MIPPO技术,治疗有楔形骨块的锁骨干骨折26例患者为试验组(MIPPO组)。术后定期复查X线片,观察骨折愈合情况,并用Constant评分评估患者的肩关节功能。同时以2007年3月至2011年11月收治的传统切开复位板钉固定的29例患者为对照组(ORIF 组),进行回顾性随访研究,比较两组的疗效和并发症。

结果 经过平均15个月的随访,MIPPO组无1例骨折不愈合,ORIF组有1例骨折不愈合并接骨板失效,两组之间失效率差异无统计学意义。MIPPO组在手术时间、出血量方面优于ORIF组,差异有统计学意义。在骨折愈合时间以及Constant评分方面,两组间差异无统计学意义。MIPPO组有2例患者因接骨板隆起而坚决要求二次手术取出内固定物。

结论 MIPPO技术治疗有楔形骨块锁骨干骨折,创伤小,可减少手术时间和出血量,提高愈合几率。