马清伟  李危石  孙卓然  费晗  姜帅

目的：测量我国中老年人群的脊柱-骨盆矢状位参数并分析其相关性，建立腰椎前凸角与相关脊柱-骨盆矢状位参数的拟合关系。

方法：采用影像学测量方法，对106例中老年志愿者进行研究，其中男48例，女58例；年龄62.4±5.2岁（55~76岁）。所有志愿者行全脊柱正、侧位X线摄片，利用院内影像归档与通信系统（pic?鄄ture archiving and communication system，PACS）测量骨盆入射角（pelvic incidence，PI）、骨盆倾斜角（pelvic tilt，PT）、骶骨倾斜角（sacral slope，SS）、腰椎前凸角（lumber lordosis，LL）、上腰弯前凸角（upper arc of total lumbar lordosis，UALL）、下腰弯前凸角（lower arc of total lumbar lordosis，LALL）、胸椎后凸角（thoracic kypho?鄄sis，TK）、矢状位平衡（sagittal vertical axis，SVA）等参数，按照脊柱矢状面解剖定义和形态特点分析脊柱-骨盆矢状位形态参数及其相关性，并与青年人群相关参数进行比较，利用线性回归分析建立中老年人群LL与PI、TK的拟合关系。

结果：我国中老年人群的PI为46.5°±7.6°，PT为13.1°±6.6°，SS为32.3°±9.5°，LL为49.2°±9.1°，UALL为15.9°±5.9°，LALL为32.3°±9.5°，TK为34.0°±10.7°，SVA为-5.0±30mm；LL与SS、TK、PI、PT、SVA呈显著性相关（P<0.05），PT与TK、SS呈显著性相关（P<0.05），UALL与TK、SVA相关，LALL与PI相关。中老年人群与青年人群比较PI、SS、LL、LALL无显著性差异（P>0.05），PT、TK、SVA、UALL有显著性差异（P<0.01）。中老年人群LL预测值=0.6PI+0.4TK+10°，R2=0.375。

结论：中老年人群中LL与其他相关脊柱-骨盆各参数之间存在显著相关性，我国中老年人群LL的理想预测值为LL=0.6PI+0.4TK+10°；TK、UALL、PT、SVA与青年人群有显著性差异。