胡舟扬  李新华  崔健  孙贵新  谭军  李立钧

椎间盘退变（intervertebral disc degeneration，IDD）是指椎间盘自然老化、退化的生理病理过程，它是一系列脊柱退行性疾病的病理基础。研究表明[1]，全世界2/3人口会在其一生中经历不同程度的腰痛。引起腰痛的原因众多，但年龄相关的IDD是引起腰痛的主要原因之一[2]。20世纪60年代，国内外学者开始研究导致IDD的原因，但至今其确切机制仍不十分清楚。应力损伤、营养障碍、炎症因子作用、年龄、细菌感染等因素均可加重或导致IDD。椎体终板是椎间盘的重要组成部分之一，其退变的病理变化过程复杂且与IDD的发生、发展关系紧密。从组织学上而言，各种影响因素通过紊乱软骨细胞功能、破坏软骨基质，最终导致终板结构和功能的退变。笔者结合国内外最新研究进展，对各种影响终板软骨细胞及软骨基质功能的主要因素及其作用的分子机制综述如下。