王遥伟  王树金  孔丹辉  吴树华

目的　观察经伤椎短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。

方法　回顾性分析自2011-01—2014-06分别采用后路短节段椎弓根钉内固定及经伤椎短节段椎弓根钉内固定77例胸腰椎骨折，跨伤椎置钉38例为对照组，经伤椎置钉39例为研究组。观察并比较2组术后1周、1个月、3个月、1年的Cobb角、伤椎前缘高度比及椎管侵占率。

结果　2组术后各时间段Cobb角、伤椎前缘高度比、椎管侵占率均较术前均有明显改善，差异有统计学意义（P ＜0.05）。2组术后1周、1个月Cobb角、伤椎前缘高度比差异无统计学意义（P ＞0.05）。研究组术后3个月、1年Cobb角、伤椎前缘高度比改善效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。术后各时间点研究组椎管侵占率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。研究组术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2 =5.41，P ＜0.05）。

结论　经伤椎短节段椎弓根钉内固定具有更好的生物力学稳定性，能明显恢复患者的脊柱、神经功能并获得良好的预后。