贺强  卿忠  姚舒馨  赵光辉  孙相祥

目的 全膝关节置换术后的影像学参数对手术技术的判断和假体松动的早期发现都是十分重要的，但全膝关节置换术后的影像学参数会受到下肢位置变化的影响，本研究的 目的在于探讨下肢位置变化与膝关节置换术后影像学参数的关系。

方法 对2014年9月到2015年5月我科收治的行全膝关节置换术的12名患者进行测量分析，从患者胫骨外旋20°到内旋25°每内旋5°摄一次前后位全长X线片，测量X线片中下肢力学轴线角度、下肢解剖轴线角度和胫骨解剖轴的角度的数据，获得下肢位置变化与膝关节置换术后影像学参数的关系。

结果 在内旋下肢的过程中，下肢力学轴线角度从胫骨外旋20°的内翻3°变成胫骨内旋20°的外翻2°,下肢解剖外翻角从胫骨外20°的外翻7.57°减小为胫骨内旋20°的外翻3.71°，胫骨解剖轴的角度从胫骨外旋20°的内翻1.6°减小到胫骨内旋20°的外翻1.4°。

结论 拍摄前后位X线平片时应该明确下肢的解剖标志的旋转位置，以避免下肢旋转而导致的测量误差。