看点:镍钛形状记忆合金的生物相容性研究进展

第一作者:骨科在线

2016-03-18 点击量:714   我要说

推荐理由:本文综述了镍钛形状记忆合金生物相容性的相关文献,总结了镍钛形状记忆合金在体外、动物体内生物相容性以及临床应用的生物相容性研究进展,指出了镍钛形状记忆合金表面处理在提高其生物相容性方面所起的重要作用。


王成健(昆明理工大学附属昆华医院)等人在该篇综述中从镍钛形状记忆合金体外生物相容性、动物体内相容性、人体内生物相容性和涂层改性后生物相容性研究进展四个方面论述了该材料在医疗领域的广泛应用情况。由于镍钛形状记忆合金的形状记忆效应和超弹性使得其在临床应用时能够有效避免应力遮蔽引起的材料断裂,有望在人体内长期留存,但是合金在人体内环境影响下所释放的镍离子又带有一定生物毒性,对人体的局部组织会产生致敏,甚至是致癌作用。因此,如何既能有效利用合金优点让其造福患者,又能有效避免它的负面影响是我们需要高度关注的焦点。


研究现状:研究人员对镍钛形状记忆合金弓丝在体外溶出度研究中发现,镍离子的每天平均释放率显著低于日常饮食中的人体摄入量;M.ARNDT等人对镍钛形状记忆合金弓丝进行电化学性能和机械浸渍试验,证实了镍钛形状记忆合金在一定的机械压力和热负荷作用下,镍离子的释放量亦低于人体的日常摄入量;石新莹等人将健康人血与不同方式处理的合金进行溶血试验,得出经涂层处理的合金展现出更低的溶血率,而且具有更为优异的生物相容性结论。动物体内试验同样证明了镍钛形状记忆合金具有优异安全性和生物相容性。史博和焦军圣等人分别采用镍钛形状记忆合金治疗了多发性肋骨骨折和粉碎性髌骨骨折的患者,证实了该材料在人体使用方面的良好生物相容性。赵岩等人利用逆行交锁髓内钉联合镍钛形状记忆合金骨卡治疗股骨髁上A型骨折患者,术后随访没有发现内固定物松动、断裂,患者没有关节感染,无骨折延迟愈合的情况发生,显示了合金材料的良好组织相容性。


未来趋势:因为镍钛形状记忆合金在临床使用过程中还会带给患者一些致敏、致癌,甚至假体松动、脱落等负面影响,对合金表面涂层改性,增强其耐磨性、抗腐蚀性,提高其与周围组织的结合力,减少应力屏蔽,从而改善其生物力学性能正在引起研究人员和临床医生的更多关注。尹燕和郭欢等人分别采用电沉积-碱处理、离子制备方式获得了改良合金,它们均展示出优良的生物相容性。今后,通过电化学沉积、离子注入、微弧氧化涂层、复合涂层及梯度涂层等方式进行的改性处理合金会更多应用于临床。


       全文载于---《生物骨科材料与临床研究》(2016年第13卷 第1期)


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