王洪立  姜建元  吕飞舟  马晓生  夏新雷

背景:椎弓根螺钉固定技术是脊柱外科医师必须掌握的临床技能之一,了解并掌握椎弓根与椎板之间的解剖学关系可能有助于椎弓根螺钉的准确置入。

目的:通过影像学测量腰椎椎板-椎弓根解剖学参数,并进一步探讨其临床意义。

方法:选取2013年2月至10月,我院门诊行腰椎正侧位检查且结果为阴性的患者80例（男、女各40例）,通过GE PACS系统于腰椎正侧位片上分别测量以下解剖学参数:1椎弓根矢向轴与椎板切线夹角;2椎弓根外侧壁中点至椎板外侧缘切线的距离。

结果:L1至L5节段椎弓根矢向轴与椎板切线夹角逐渐减小,男性患者由74.21°±6.20°减小至50.59°±7.39°,女性患者由76.32°±3.94°逐渐减小为53.99°±8.48°,男女之间比较无显著统计学差异（P>0.05）。L1至L4节段椎弓根外侧壁中点至椎板外侧缘切线的距离男、女性分别为（8.77±1.77）mm6.86±1.55mm、（6.35±1.73）mm5.53±2.08mm,男性大于女性,各节段均存在显著统计学差异（P<0.05）。除男性L4节段,其余各节段左、右两侧差异无统计学意义（P>0.05）。

结论:L1至L5节段椎板-椎弓根解剖学参数具有一定变化规律。了解上述解剖学数据,可在一定程度上更为准确地完成椎弓根螺钉置入操作。