李慧  王川  刘振瑶  裴葆青  杨晋才  吴淑琴

目的 分析前路融合术后持续性前屈载荷下邻近节段的黏弹力学特性，进一步了解椎间融合术后邻近节段加速退变的机制。

方法 采用羊腰椎双节段样本，分别对融合前后的样本施加相同前屈位姿载荷，持续时间30 min，记录力矩松弛和邻近节段角度数据。分别对两组力矩松弛数据进行拟合，得到定量的黏弹性比较结果。

结果 融合后整体的初始和最终力矩分别显著增大30.68%、34.34%。上邻近节段的黏弹性变形显著增大28.21%。Prony模型可以很好拟合力矩松弛曲线（R2=99.50%），融合后的整体刚度显著增大47.82%和31.14%，黏性显著下降27.19%和28.76%（P<0.05）。

结论 融合术后脊柱保持相同姿态相同时间后，关节需承受更大的载荷以维持姿态；上邻近节段出现更大的黏弹性变形，增大不稳和损伤风险，均可能造成邻近节段加快退变。临床研究应更多关注准静态载荷对邻近节段退变发生的机制。