S2 骶岬螺钉技术辅助增强固定在腰骶椎翻修术中的应用

第一作者:林飞跃

2016-03-04 点击量:760   我要说

林飞跃  徐杨  尹晓明  黄江湖  许春财  林曦


目的 探讨S2 骶岬螺钉(S2-alar screw,S2-AS)在腰骶椎翻修术中的效果和意义。


方法 2011年6月—2014年5月,7例腰骶椎内固定失败患者在本院接受骶骨侧的S2-AS技术增强固定。记录手术时间、出血量及相关并发症,评估腰骶椎的融合效果,并对翻修术前、术后及末次随访时的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和Oswestry 功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)进行对比分析。


结果 所有手术顺利完成,术后随访12~36个月,平均18个月。手术时间为180~300min,平均240min;出血量450~800mL,平均614mL,未出现与S2-AS相关的并发症。末次随访时无内固定物失败的情况出现,并达到骨性融合或可能融合标准。术前、术后及末次随访时VAS 评分分别为(6.86±1.07)分、(1.85±1.10)分和(1.57±0.87)分,术前与术后相比,差异具有统计学意义(P<0.01);术前、术后及末次随访时ODI分别为(28.29±7.61)%、(8.57±2.64)%和(7.29±2.43)%,术前与术后相比,差异具有统计学意义(P<0.05);且在随访期间有进一步改善趋势。


结论 S2-AS是一种安全有效的增加骶骨侧锚定点的外科技术,能对腰骶椎翻修术时S1椎弓根螺钉固定起到辅助增强作用,从而有助于腰骶椎达到骨性融合。

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