衡立松  张军  朱养均  张堃

目的 探讨应用前后路联合手术方式治疗尺骨鹰嘴并冠状突骨折的疗效。

方法 回顾性分析2012年5月至2014年8月采用前后路联合手术方法治疗32例尺骨鹰嘴并冠状突骨折，男21例，女11例；年龄26~57岁，平均37.7岁。所有患者均采用前后联合人路，冠状突骨折使用微型接骨板给予固定，尺骨鹰嘴骨折使用解剖接骨板给予固定，术中均达到牢固固定。记录骨折复位、固定后是否有骨折复位丢失、骨折愈合时间和并发症情况。末次随访时采用Mayo肘关节功能评分（mayo elbow performance score, MEPS)评定肘关节功能。

结果 28例患者术后获8~25个月（平均18个月）随访，4例失访。所有患者骨折均获骨性愈合，愈合时间为6~18周，平均12.8周。末次随访时肘部屈曲活动度113^。~128^。，平均125^。；肘部伸直活动度0^。~30^。，平均6^。；前臂旋前54^。~82^。，平均75^。；旋后69^。~94^。，平均81^。。根据MEPS评分评定疗效，优20例，良4例，可2例，差2例，优良率为85.7%。所有患者均无伤口深部感染，2例患者出现肘关节僵硬。

结论 应用前后路联合手术治疗尺骨鹰嘴并冠状突骨折，可以有效复位及固定牢靠，有利于肘关节早期功能锻炼。