李冬梅  刘宝戈  田宝朋  崔维  朱继超  亢卫波  张耀

目的  探讨颈前路零切迹减压融合术对邻近节段瞬时旋转中心（instantaneous center of rotation, ICR）及活动度（range of motion, ROM）的影响。

方法  对2011年10月至2014年12月的122例采用颈前路零切迹自锁式椎间融合器行颈前路减压融合术（anterior cervical decompression and fusion, ACDF）的患者进行回顾性分析。收集患者术前及末次随访时的过伸、过屈位X线片，测量邻近节段的ICR、ROM以及颈椎整体ROM。采用疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分、日本骨科协会（Japanese
Orthopaedic Association, JOA）评估治疗分数、颈椎功能障碍指数（neck disability index, NDI)评价治疗效果。

结果  随访3~21个月，平均6个月。无论是融合上方还是下方相邻节段的ICR，其术前与末次随访时的数值差异均无统计学意义（均P＞0.05）；对于颈椎整体和屈、伸位ROM，其术前与末次随访时的数值差异均有统计学意义（均P＜0.05），但其上下方相邻节段手术前后的ROM比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；本组手术前后的VAS评分、JOA评分及NDI的比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。

结论  采用颈前路零切迹减压融合术治疗颈椎病效果良好，对邻近节段的ICR和ROM未造成明显的影响。