郭永传  马守战  许浩  方忠

目的  分析探讨腰椎滑脱症椎旁肌入路术后结合近红外线局部照射的临床效果，为临床应用提供科学依据。

方法  2011年3月至2012年3月因为腰椎滑脱症收住开封市中心医院骨科的患者，符合纳选条件的患者随机数字表分为手术组（39例）和近红外线组（33例），手术组实施单纯的椎旁肌入路减压复位内固定手术，近红外线组实施椎旁肌入路减压复位内固定手术，切口拆线后开始实施近红外线局部照射，随访1.5年，记录比较术前及术后1.5年患者视觉模拟疼痛评分（visual analogue scale，VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）和椎旁肌CT冠状面面积（S值）并计算差值。

结果  近红外线组患者术后1.5年VAS评分为（1.46±0.21）分、ODI为0.21±0.17、S值为（4.87±0.27） cm²，与手术组的VAS评分[（3.97±0.39）分]、ODI（0.30±0.24）、S值[（4.36±0.18） cm²]相比，差异均具有统计学意义（均P＜0.01）；近红外线组患者VAS评分、ODI评分、S值术前与术后1.5年的差值分别为（4.42±0.97）分、0.51±0.38、（0.45±0.57） cm²，手术组患者术前与术后1.5年的差值分别为（3.89±1.14）分、0.42±0.61、（1.25±0.40） cm²，两组比较差异均具有统计学意义（均P＜0.01）。

结论  椎旁肌入路结合近红外线局部照射是治疗腰椎滑脱症的一种有效方法，值得在临床中推广应用。