椎弓根螺钉内固定在骨质疏松情况下对脊柱外科医师具有很大的挑战。特别在老年患者存在严重骨质疏松的情况下，有可能出现螺钉的松动、移位甚至拔出而严重影响手术的质量。为此，骨水泥加强椎弓根螺钉内固定在临床上的应用越来越得到重视。虽然这种关于加强椎弓根螺钉内固定的临床应用效果的报道并不是很多，但这种固定方式无论在理论还是实践上一直被公认为是有效的。

骨水泥加强椎弓根螺钉的设计应用大概有4种方式：钉道预先注射骨水泥的实心螺钉、中空远端侧开孔螺钉、中空全长侧开孔螺钉和中空远端膨胀螺钉。