反取皮植皮并封闭负压引流治疗下肢大面积皮肤撕脱伤

第一作者:李卫华

2016-01-14 点击量:826   我要说

李卫华  王晓  张淞  潘华刚  


目的: 总结反取皮植皮联合封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗下肢大面积皮肤撕脱伤的临床疗效。


方法: 2010年1月至2012年12月,收治的下肢大面积皮肤撕脱伤患者13例的临床资料。男8例,女5例;年龄4~59岁,平均36岁。致伤原因:车祸伤10例,机器碾轧伤3例。受伤至手术时间2~12 h,平均3 h。所有病例均先行急诊手术室彻底清创,反取皮植皮法缝合固定创面,VSD 5~12天,视创面及反取皮成活情况,小面积皮肤坏死缺损部分行邮票式游离植皮。


结果: 本组13例获12~36个月随访,平均16个月。患者无1例发生明显感染,经反取皮植皮联合VSD治疗患者创面75%以上面积成活,对于小部分皮肤坏死创面,后期经邮票式游离植皮或清洁换药后均获愈合,术后膝关节功能良好。


结论: 反取皮植皮联合VSD治疗下肢大面积皮肤撕脱伤,早期关闭了开放创面,在大大降低了感染率的同时,促进了皮片与创面的贴覆,提高了创面愈合率,改善了关节功能。


分享到: