赵明伟  周伟东  徐凯  刘朝阳  曹帅  李磊

目的: 设计一种腰椎结核后路手术软组织保护叶片,并评估其在辅助完成腰椎结核后路微创内固定应用价值。

方法: 2013年12月~2015年3月采用自制软组织保护叶片辅助经皮置入椎弓根螺钉固定治疗19例腰椎结核患者,男11例,女8例;年龄20~68岁,平均(48.5±2.4)岁;损伤节段L_(1~5)。记录手术时间并分析后凸Cobb角、VAS评分的恢复情况,并观察并发症发生情况。

结果: 手术时间平均(85±12)min。术后所有患者随访7~18个月,平均11个月。Cobb角由术前平均(23.7±4.6)°,减少至术后6个月平均(5.4±2.1)°,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。VAS评分由术前平均(7.8±1.1)分,减少至术后6个月平均(1.7±0.2)分,差异有统计学意义(P<0.05);所有病例后路切口愈合良好,6个月CT检查均见植骨融合。

结论: 自行研制的软组织保护叶片辅助腰椎结核后路椎弓根螺钉微创置入,切口小、创伤小、简便实用。