林庆玺  黄迅悟  李洪敏  彭伟  冯会成  李玉静  徐洪伟

目的: 评估活动性关节结核不同病理材料聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)检测结果,探索提高PCR检测阳性率的方法。

方法: 2013年1月~2014年12月,对43例晚期活动性关节结核患者手术中获取脓液、干酪样组织及肉芽组织分别进行结核分枝杆菌(MTB)荧光定量PCR检测。男23例,女20例;年龄15~74岁,平均45.6岁。其中膝关节结核20例,髋关节结核15例,肩关节结核3例,踝关节结核3例,距下关节结核1例,骶髂关节结核1例。对3种不同病理材料PCR检测阳性率进行比较分析。

结果: 肉芽组织74.42%(32/43)阳性率明显高于干酪样组织58.14%(25/43)和脓液37.21%(16/43),x2值12.181,3种病理材料MTB-PCR检测阳性率差异有统计学意义(P=0.002);3种病理材料联合行PCR检测阳性率88.37%(38/43)。

结论: 活动性关节结核不同病理材料PCR检测阳性率有差异,多种病理材料联合检测可提高检测阳性率。