丁晓琳  孙建民  于连祥  张玲  张辉

目的: 调查经椎弓根椎体截骨术(pedicle subtraction osteotomy,PSO)术式对脊柱矢状面平衡的影响,可能引起的并发症,以及如何控制减少并发症。

方法: 回顾性的调查41例PSO治疗胸腰段后凸畸形患者,记录患者影像学与临床评分结果以分析所有并发症。

结果: 未出现死亡或截瘫病例。16例患者(39%)发生28项外科相关并发症:其中术中3例,围手术期3例,术后迟发性并发症22例。随着手术深入开展,术中并发症逐渐减少。相比较短节段融合,长节段融合的相邻节段迟发性并发症发生率相对较低。C7铅垂线值变化和术后并发症与临床效果密切相关。

结论: 丰富的外科手术经验可降低术中并发症的发生,大多数的晚期并发症与后凸畸形进行性加重有关。并发症发生率与病人的满意度密切相关。通过纠正C7铅垂线值来使并发症最少化能产生更好的临床效果。