菅振    傅一山

目的: 探究腰椎后路小切口改良"开窗"减压融合内固定术治疗腰椎管狭窄症的疗效。

方法: 将550例患者随机分为2组,A组行腰椎后路小切口改良"开窗"减压融合内固定术,B组行传统全椎板或半椎板减压融合内固定术,观察并比较两组患者手术切口长度及出血量,手术时间,术后引流量,术前、末次随访时腰腿痛、神经功能恢复及并发症情况。

结果: 两组患者末次随访腰腿痛、神经功能均较术前明显改善(P<0.05)。A组手术切口长度及出血量、手术时间、术后引流量、腰腿痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)小于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组显效率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论: 腰椎后路小切口改良"开窗"减压融合内固定术作为对传统手术的改进,可以充分松解神经,实现牢固固定、有效融合,同时手术尽可能保留原生结构,缩短手术创伤及时间,是"微创"的一种新思路。