肱骨干骨折的两种内固定技术对肩关节功能影响的中长期研究

第一作者:栗剑

2015-12-31 点击量:852   我要说

栗剑  张光武  张昆  吕鹏飞  薛涛


目的: 回顾性研究肱骨干骨折采用钢板内固定和顺行髓内钉固定后的肩关节症状、功能和运动范围。


方法: 回顾性分析19例钢板和20例顺行髓内钉内固定对肩关节功能的影响。随访肩关节HSS、JOA、VAS评分,肩关节运动范围。钢板组平均随访7.3年(1~11年);髓内钉组平均随访6年(1~10年)。


结果: HSS评分优良率:钢板组84.2%,髓内钉组65%;JOA评分优良率:钢板组78.9%,髓内钉组60%;VAS评分:钢板组1.78分,髓内钉组2.3分;肩关节运动范围:钢板组在前屈、外展、外旋运动方面优于髓内钉组。在肩关节评分、肩关节疼痛和运动范围方面,钢板组和髓内钉组间差异无统计学意义。


结论: 两种内固定技术治疗后大部分肩关节功能可恢复到正常状态。顺行髓内钉固定只要提高手术操作技巧,防止医源性损伤,就能明显减少肩关节损伤。



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