王智勇  陈柯  田可为  叶晔

目的:探讨双摇杆技术在成人股骨干骨折复位内固定术中的应用价值。

方法:自2010年9月至2013年6月,采用双摇杆技术克氏针辅助复位交锁髓内钉内固定治疗成人股骨干骨折患者34例,男24例,女10例;年龄17～65岁,平均41岁。病程3～7 d,平均5 d.按AO分型,32A型5例,32B型20例,32C型9例。左侧18例,右侧16例。术后随访观察骨折愈合及并发症发生情况,并按照Thorsen股骨骨折术后形态评估标准评价疗效。

结果:患者手术时间40～110 min,平均75 min;术中出血200～300 ml,平均250 ml.术中所有骨折获得了良好复位。术后所有患者获随访,时间12～24个月,平均18个月。骨折均愈合,愈合时间4～8个月,平均5个月。均无断钉、感染、骨筋膜室综合征、再骨折、骨折畸形愈合等并发症发生。按照Thorsen股骨骨折术后形态评估标准评定疗效,优30例,良3例,可1例。

结论:在成人股骨干骨折复位内固定术中采用双摇杆技术,可使骨折获得良好的复位,缩短手术时间,创伤小,骨折愈合率高,并发症少,患肢功能恢复好,值得临床推广应用。