赵晨  胡劲涛  孔明祥  邱斌松  顾海峰  章水均  徐跻峰  夏冰  毕擎

目的:比较肩关节上盂唇前后部损伤(superior labrum from anterior to posterior,SLAP)修复和腱固定两种手术方法治疗Ⅱ型SLAP的治疗效果。

方法:回顾性分析2009年3月至2012年3月, 采用SLAP修复和腱固定手术治疗的38例Ⅱ型SLAP损伤患者。所有患者为单侧SLAP损伤。 16例接受腱固定治疗, 其中男9例, 女7例;年龄45～54岁, 平均(49.3±3.7)岁;右侧10例, 左侧6例;摔伤10例, 投掷损伤2例, 日常生活损伤4例;受伤至手术时间为3～8周。22例接受SLAP修复治疗, 其中男14例, 女8例;年龄44～56岁, 平均(49.0±2.8)岁;右侧13例, 左侧9例;摔伤14例, 投掷损伤5例, 日常生活损伤3例;受伤至手术时间3～7周。比较两组患者术前, 术后6个月、1年及2年UCLA评分和SST评分。

结果:两组患者术前SST和UCLA评分差异无统计学意义。治疗6个月后, 腱固定组SST和UCLA评分高于SLAP修复组, 且在UCLA的功能、前屈范围、前屈力量、满意度4个功能评分上均优于SLAP修复组。术后1年和2年后的随访结果中腱固定组SST、UCLA评分及UCLA分项之间比较差异均无统计学意义。

结论:SLAP损伤的腱固定治疗在短期内治疗效果优于SLAP修复组, 长期治疗效果两者相当。