王蓼  叶如卿  江凯  吴元华  吴盛赞  邓生德  汪建华

目的:探讨3D弥散法MR膝关节造影诊断半月板撕裂的临床应用价值。

方法: 收集自2013年1月至2014年1月的42例临床怀疑半月板撕裂的患者,其中男31例,女11例;年龄21～67岁,平均38.4岁;病程2 h～15 d;临床症状是膝关节痛。首先采用膝关节常规MR平扫,然后进行3D弥散法MR膝关节造影检查,全部病例经关节镜或手术证实,将常规平扫结果和3D弥散法关节造影诊断结果与关节镜或手术结果对照,对比两种方法在显示半月板撕裂图像敏感性和特异性方面的差异。

结果:3D弥散法MR膝关节造影使半月板撕裂处信号强度明显高于常规平扫,同时检查的敏感性从52.94%(54/102)提高到85.79%(87/102),特异性从67.78%(61/90)提高到86.67%(78/90).对两种方法进行χ²检验,敏感性及特异性之间差异有统计学意义(χ²=25.90,P<0.01; χ²=9.13,P<0.01).

结论:3D弥散法膝关节造影对半月板撕裂图像敏感性及特异性均优于常规MR平扫。