兰俊  王济纬  张凯跃

目的: 评价应用屈髋屈膝位膝关节后内侧横行小切口治疗后交叉韧带胫骨撕脱骨折的方法及疗效.

方法: 对2010年3月至2013年3月应用屈髋屈膝位膝关节后内侧横行小切口切开复位、空心螺钉固定治疗的21例后交叉韧带胫骨撕脱骨折患者进行回顾性分析,男13例,女8 例;年龄 20～56岁,平均35.1岁;交通事故伤11例,坠落伤3例,运动伤4例,重物砸伤3例;伤后至手术时间3 h～9 d,平均3.5 d;后抽屉试验均为阳性.采用膝关节Lysholm评分评价膝关节功能.

结果: 手术过程均顺利,无腘窝血管神经损伤.切口长度5～6 cm,平均5.8 cm.术后检查抽屉试验阴性,复查X线均证实骨折复位.21例均获随访,时间7～23个月,平均12.7个月.骨折均骨性愈合,膝关节Lysholm评分由术前的40.76±9.55提高至末次随访时的95.86±2.33(t=30.07,P=0.000).

结论: 屈髋屈膝位膝关节后内侧横行小切口治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折是是简便、安全的手术方法,可有效显露骨折区域,手术创伤小,愈合后瘢痕小,疗效满意.