背景:Harris评分是全髋关节置换术(THA)后最常用的评价指标,但该指标为多项评分的综合,无法对THA术后关节功能进行定量评价。

目的:定量评价THA术前及术后1年内各时点的关节功能恢复状况,分析其与Harris评分变化的相关性,探讨术后康复训练的相应对策。

方法:选择2012年4月至2013年9月行THA的27例患者,男18例,女9例;年龄37~62岁,平均(49.3±7.6)岁。术前及术后3个月、6个月、9个月和1年分别采用爬楼梯测试、5次坐立试验、计时"起立-行走"测试、6 min步行测试、单腿站立试验5种定量评价方法测量髋关节功能,分析上述定量评价指标与Harris评分的变化趋势,并将术后1年的定量评价指标与正常人群进行比较。

结果:术后1年各时点的单腿站立时间明显延长,与术前比较均有统计学差异(P<0.05)。其余4种定量评价指标术后早期(术后3个月)均呈下降趋势,除5次坐立试验外,爬楼梯测试、计时"起立-行走"测试及6 min步行测试结果与术前比较均有统计学差异(P<0.05);至术后6个月,各指标逐渐上升至接近或超过术前水平,但与术前比较均无统计学差异(P>0.05);至术后1年仍未达正常人水平(P>0.05)。术后Harris评分较术前有明显升高(P<0.05),与各定量评价指标均无相关性。

结论:THA术后1年内各时点关节功能恢复状况的定量评价指标与Harris评分不一致,且术后早期(术后3个月)关节功能的定量评价指标处于最低点,应尽早开展有针对性的康复训练,以促进关节功能恢复。