赵泽  张洋  王娟  陈长青

目的：总结骨髓间充质干细胞(BMSCs)治疗椎间盘退变(IDD)的相关研究成果,为BMSCs治疗IDD的临床应用提供理论基础。

方法：计算机检索CNKI数据库和ISI Web of Knowledge数据库,限定时间为2000—2014年,中英文检索词分别为“骨髓间充质干细胞、细胞治疗、椎间盘退变”和“bone marrow mesenchymal stem cells ,cell therapy,intervertebral disc degeneration ”。从检索所得的论文中选择近期权威杂志上发表的与BMSCs治疗IDD密切相关的实验研究或临床研究,排除重复性研究、Meta分析以及综述类文章,主要从BMSCs的分离培养和生物学特性、BMSCs向椎间盘细胞分化的影响因素、BMSCs体内移植治疗IDD的研究等方面对所纳入的文章进行分析总结。

结果：BMSCs能取得足够量的细胞,具有较低的免疫原性和良好的分化潜能,以其作为IDD基因治疗靶细胞具有显著的优越性。在改善退变椎间盘内的微环境、一定的支架材料的培养体系、细胞因子的刺激诱导、与椎间盘细胞共培养等条件下,BMSCs可以向髓核细胞分化,表达蛋白多糖和Ⅱ型胶原。无论是自体还是同种异体,甚至是异种BMSCs移植均可以在退变椎间盘内长期存活、增殖,促进椎间盘细胞基质分泌,从而有效缓解IDD进程。

结论：随着对BMSCs和细胞治疗的研究,目前对BMSCs移植治疗IDD已经进行了大量研究并取得了一定的成果,但是真正将其应用到临床上,仍然存在很多问题,需要进一步研究解决。