肖刚  赵宁  钟华  岑怡彪  廖小燕  陈劲  

目的：探讨颈椎后路单开门Centerpiece钛板内固定椎管扩大成形术治疗多节段椎管狭窄合并脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)的临床疗效,为临床手术治疗颈椎病提供参考。

方法：选取2011年3月至2014年5月,我院骨科采用颈椎后路单开门Centerpiece钛板内固定椎管扩大成形术治疗多节段椎管狭窄合并CSM患者42例,男24例,女18例;年龄52~74岁,平均(62.5±6.8)岁。分析术前、术后日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分;颈肩疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS);颈椎曲度以及颈椎活动度的变化。

结果：患者术前与术后2周、3个月的JOA评分分别为(7.11±1.58)分,(13.42±1.25)分和(13.89±1.50)分,术后评分和术前比较,差异有统计学意义(P0.05);术后2周、3个月的VAS评分分别为(1.47±1.69)分和(1.35±0.92)分,与术前(4.03±1.72)分比较,差异有统计学意义(P0.05);术前与术后3个月颈椎曲度分别为(28.13±4.51)°,(26.19±6.64)°;术前与术后3个月颈椎活动度分别为(39.52±9.98)°,(35.45±13.22)°,术前与术后3个月比较,差异无统计学意义(P0.05)。

结论：颈椎后路单开门Centerpiece钛板内固定椎管扩大成形术治疗多节段椎管狭窄合并CSM能够缓解患者颈肩部疼痛,改善多节段CSM患者的神经症状,较好地保持颈椎曲度和活动度,提高患者的生存质量。