关节镜下ULTRA-Braid缝线平面固定前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效分析

第一作者:王靖

2015-12-22 点击量:882   我要说

王靖  翁晓军  李晶  陈昕彤


目的:探讨关节镜下ULTRA-Braid缝线平面固定前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱骨折的疗效。


方法:2012年6月-2014 年10月,收治16例ACL胫骨止点撕脱骨折患者,于关节镜下采用ULTRA-Braid缝线平面固定治疗。男10例,女6例;年龄17~38岁,平均25.8 岁。左侧5例,右侧11例。交通事故伤9例,高处坠落伤4例,运动损伤3例。除1例患者于伤后6周手术外,其余患者受伤至手术时间5~10 d,平均7 d。膝关节明显肿胀,Lachman试验均为阳性,膝关节Lysholm评分为(45.38±9.87)分。骨折分型:Meyers-McKeever-Zaricznyj Ⅱ型7例、Ⅲ型8例、Ⅳ型1例,均排除韧带及半月板损伤。


结果:术后患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~18个月,平均10个月。术后 1 d影像学检查显示骨折达解剖复位(12例)或接近解剖复位(4例);术后6个月时均获骨性愈合。术后6个月1例Lachman试验为Ⅱ度阳性,余均为阴性。术后6个月1 例存在膝前轻微疼痛,1年后疼痛消失;其余患者恢复日常活动。末次随访时,膝关节Lysholm评分为(98.13±2.34)分,与术前比较差异有统计学意义(t= —20.801,P=0.000)。


结论:关节镜下ULTRA-Braid缝线平面固定ACL胫骨止点撕脱骨折创伤小,固定可靠,功能恢复良好,同时避免二次手术,临床疗效满意。




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