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刘玉杰

目的：通过与空心螺钉及缝合锚钉相比，探讨缝线领带结套扎固定胫骨髁间嵴撕脱骨折的生物力学特性。

方法：取新鲜猪膝关节标本24个，制备Ⅲ型胫骨髁间嵴撕脱骨折模型，根据固定方式不同随机分为3 组（n=8），分别采用缝线领带结套扎（A组）、空心螺钉（B组）、缝合锚钉（C组）固定。采用万能电磁力学试验机，先给予200次循环载荷后行拔出试验，直至固定失败；测量并计算标本最大失败载荷、失效载荷、拔出刚度及循环位移。

结果：模型失败模式：A组位移超限8个，B组螺钉拔出5个、骨块碎裂3个，C组锚钉拔出4个、缝线断裂3个、缝线切割1个。生物力学测试显示，A、B、C组最大失败载荷及失效载荷逐渐减小，循环位移逐渐增大，组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)；拔出刚度亦逐渐减小，但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：与空心螺钉及缝合锚钉相比，缝线领带结套扎固定法治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折具有良好生物力学特性，固定牢固、操作简便。