梁锦英  郑佳鹏  李强  钟树玉  陈闽贞

目的：探讨关节镜下应用Ultrabraid 缝线结合FOOTPRINT外排锚钉治疗青少年前交叉韧带（anterior cruciate ligament，ACL）撕脱骨折的疗效。

方法：2011年5月－2013年12月，收治19例青少年ACL撕脱骨折患者，在关节镜下使用Ultrabraid 缝线结合FOOTPRINT外排锚钉进行骨折固定。男13例，女6例；年龄8～18岁，平均15.8岁。左侧10例，右侧9例。致伤原因：交通事故伤8例，运动伤6例，扭伤5例。陈旧性骨折3例，其余均为新鲜骨折。Lachman试验及前抽屉试验均呈阳性，国际膝关节文献委员会（IKDC）膝关节主观评分为（54.2±4.0）分。骨折按Meyers-McKeever分型标准：Ⅱ型3例，Ⅲ型10例，Ⅳ型6例。

结果：手术时间50～60 min，平均55.2 min。术后1 d X线片复查示骨折均复位满意。术后切口均Ⅰ期愈合，无感染发生。18例患者获随访，随访时间1～3年，平均1.7年。术后3个月X线片示骨折均愈合，关节面基本平整。末次随访时，17例前抽屉试验、Lachman试验均呈阴性，1例前抽屉试验呈阴性、Lachman试验呈弱阳性；IKDC膝关节主观评分为（96.1±2.1）分，与术前比较差异有统计学意义（t=34.600，P=0.000）。

结论：关节镜下应用Ultrabraid 缝线结合FOOTPRINT外排锚钉固定治疗青少年ACL撕脱骨折，可达良好复位、固定牢靠、创伤小，避免了对骨骺的损伤，允许早期膝关节功能锻炼，可获得较好疗效。