杜科伟  李自强

目的: 初步探讨高龄不稳定性骨质疏松性转子间骨折应用人工关节置换的临床疗效分析。

方法: 回顾分析我院自2007年5月~2013年7月收治高龄骨质疏松性转子间骨折患者56例，其中男性26例，女性30例；年龄80~96岁（平均87.6岁）。术前经双能X线行腰椎骨密度测定均诊断为严重骨质疏松。骨折按Evens分型标准，Ⅱ型10例，Ⅲ型30例，Ⅳ型13例，Ⅴ型3例。所有56例均采用后外侧入路行人工关节置换治疗。从患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后下床负重时间、术后并发症情况、术后6个月髋关节Harris评分来了解治疗效果。

结果: 术后随访12~48个月，平均35.6个月。所有病例术后随访均未出现感染，未出现关节脱位、人工假体松动、下沉或断裂、假体周围骨折、下肢静脉血栓。术后6个月Harris 评分平均为（87.52±3.80）。

结论: 高龄骨质疏松性转子间骨折应用人工关节置换治疗安全有效，能够早期下地负重，减少术后并发症，对高龄老年患者是一个有效的选择，远期疗效需要进一步随访观察。