许益文  郑勇  白祥军  刘俊  李彦武  石振  游景扬  范江荣  张柘

目的: 探讨影响闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折临床疗效因素。

方法: 回顾性分析我院2010年7月~2012年12月52例采用闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床资料，其中男35例，女17例，年龄2.5~12岁，平均6.7岁，11例GarlandⅡ型，41例GarlandⅢ型，51例伸直型，1例屈曲型；分析在临床治疗过程中影响该方法疗效的相关因素。

结果: 本组52例均得到随访12~18个月，按照肘关节功能评价Flynn标准进行评价，其中优41例，良8例，可3例，差0例。优良率94.2%。

结论: 微创治疗儿童肱骨髁上骨折具有创伤小、恢复快、骨折固定稳定、预防骨筋膜室综合征及Volkmann挛缩、防止肘内翻、肘关节功能好等优点；但术中术后相关因素影响预后，如反复复位、复位不佳、未注意对神经血管的保护、手法不当、尺神经的损伤、克氏针的方向不当、外固定时间过短、锻炼不及时等。