俞银贤  陈金伟  阮琪  马春辉  易诚青  马金忠

目的: 通过研究人膝关节晚期骨性关节炎（osteoarthritis,OA）中Toll样受体4/核因子-κB（Toll-like receptor 4/nuclear factor kappa B, TLR4/NF-κB）的表达，初步探讨自身免疫在OA发病机制中的作用。

方法: 选取2013年9月~11月行全膝关节置换手术的20名膝关节OA患者（平均年龄68.5岁），取胫骨负重区及非负重区软骨，对照组为12名因创伤性股骨颈骨折行全髋关节置换术患者（平均年龄66.3岁）的股骨头负重区软骨。采用免疫组化方法分析各组软骨中TLR4的表达情况；运用RT-PCR和Western Blot技术检测三组标本软骨中TLR4、NF-κBp65的mRNA和蛋白表达。

结果: 1.免疫组化结果显示TLR4在负重区软骨中表达最高，非负重区其次，对照组正常软骨表达最少。2 .RT-PCR及Western Blot检测软骨中TLR4、NF-κB的mRNA及蛋白含量，结果显示负重区软骨同样表达最高，对照组表达最低，且运用Kruskal-Wallis秩和检验方法分析显示P<0.05，组间具有统计学差异。

结论: TLR4/NF-κB在OA的软骨负重区表达明显上调，提示TLR4/NF-κB信号通路介导的自身免疫可能参与了OA的发病机制。