黄加张  耿翔  马昕  王旭  张超  陈立  王晨  许鉴

目的: 探讨足拇外翻畸形与第1跖骨头内侧骨赘的关系。

方法: 实验组选取2009年1月至2013年6月因足拇外翻畸形行手术治疗患者118例，其中男性15例，女性103例，年龄28～85岁，平均58．2岁。所有患者均在术前和术后12周摄足部正位X线片。对照组选取因足部其他疾病摄足部正位X线片的118例患者，其中男性15例，女性103例，年龄27-81岁，平均年龄56．3岁。测量实验组术前、术后12周及对照组足拇外翻角、跖骨间角、第1跖骨头内侧骨赘突出程度。

结果: 实验组术前足拇外翻角、跖骨间角、第1跖骨头内侧骨赘突出分别为38．4°±12．3°、15．5°±6．3°、（3．8±2．3）mm，术后12周足拇外翻角、跖骨间角、第1跖骨头内侧骨赘突出分别为14．4°±6．3°、8．4°±5．3°、（1．4±1．4）mm。对照组足拇外翻角、跖骨间角、第1跖骨头内侧骨赘突出分别为10．5°±4．3°6．7°±2．3°、（3．5±2．5）mm。实验组手术前后第1跖骨头内侧骨赘突出程度有统计学差异（P〈0．05）。实验组术前与对照组第1跖骨头内侧骨赘突出程度无统计学差异（P〉0．05）。实验组足拇外翻角、跖骨间角与第1跖骨头内侧骨赘增生不相关（P〉0．05）。

结论: 足拇外翻畸形内侧突出可能由于软组织增生、跖骨内侧偏斜及跖趾关节半脱位所致，因此足拇外翻畸形手术治疗需进行跖骨截骨和重建。