昝鹏飞  杨勇  李国东  茅凌洲  蔡郑东  蔡新宇

目的: 评价全膝关节置换术（TKA）中髌骨翻转对术后早期膝关节功能的影响。

方法: 纳入2008年4月至2013年9月32例双侧同期TKA患者,随机分为髌骨翻转组（A组）与髌骨侧方移位组（B组）。比较分析双膝手术时间、术后并发症、实现主动直腿抬高时间和膝关节90°屈曲时间及术后7 d、3个月、6个月、1年膝关节主动活动度、膝关节被动活动度、疼痛视觉模拟评分（VAS）。

结果: A组与B组实现主动直腿抬高的时间分别为（2.6±0.8）d和（2.1±0.6）d（P=0.043）。除术后6个月两组膝关节被动活动度无统计学差异外,其余各随访时间点A组膝关节主动活动度、被动活动度均较B组差。两组手术时间、术后并发症、实现膝关节90°屈曲时间及VAS评分均无统计学差异。

结论: TKA中髌骨翻转不利于术后早期膝关节功能康复,可延缓患者实现直腿抬高时间,减少术后膝关节活动度。