仲涛  王志坚  沈强  朱英会  刘智全  金鹏  范培军

目的: 探讨分期治疗伴有严重软组织损伤的Lisfranc骨折脱位中短期疗效。

方法: 2009年9月至2014年3月,采用一期清创缝合,二期微型钢板、空心钉及克氏针内固定治疗伴有严重软组织损伤的Lisfranc骨折脱位患者18例,年龄22-65岁,平均（38.32±4.33）岁。根据美国足踝骨科学会（AOFAS）中足评分和疼痛视觉模拟评分（VAS）评价疗效。

结果: 所有患者中有16例获得有效随访,平均随访（13.38±4.45）个月（6-25个月）。二期手术时间距受伤时间为（17.62±2.61）d（12-22 d）,手术时间为（82.98±14.03）min（68-110 min）。所有患者骨折均一期愈合,无再次骨折及脱位发生。末次随访时AOFAS中足评分为（78.36±5.8）分（66-90分）,其中优1例,良12例,可3例,优良率为81.2%,VAS评分为（2.76±0.45）分（0-6分）。

结论: 对于伴有严重软组织损伤的Lisfranc骨折脱位患者,采取一期消肿、清创缝合,二期钢板、空心钉及克氏针内固定治疗,疗效良好。