哈山  许鉴  马昕  王旭  黄加张  张超  耿翔

目的: 对Ⅱ期成人获得性平足和正常成人足志愿者距下关节运动进行不同终末位置活体测评估对比，为深入了解平足畸形发病机制及选择治疗手段提供基础依据。

方法: 2010年3月至2013年9，分别招募Ⅱ期成人获得性平足和正常成人足志愿者各30名，经过入组前排除标准的筛选，最后选取每组钧人选标准的志愿者各20名。指导人组志愿者将单足固定于自行设计的足踝部运动装置的不同终末位置中立位、最大背伸位、最大跖屈位、最大内翻位、最大外翻位、最大内旋位及最大外旋位）进行CT扫描，将获彳与DICOM格式数据导人三维重建软件Mimics14．11中进行三维重建，将三维重建骨块模型分别导入Geomagic13．0软件，使用二次配准方法对三维模型各终末位置进行三维测量，并通过Geomagic软件自动测算出距下节三维旋转和位移，对数据进行统计对比分析。

结果: Ⅱ期成人获得性平足与正常成人足距下关节在冠状轴矢状轴和垂直轴上旋转和平移对比显示，中立位至最大背伸位时距下关节活动无明显差异（P〉O．05）；中立至最大跖屈位时距下关节活动在冠状轴上表现出更加背伸并向外侧移动，在垂直轴上表现出更加外展（P〈0．05）；中立位至最大内翻位时距下关节活动在矢状轴上表现出更加外翻，在冠状轴上表现出向外侧移动，在垂直轴上表现出更加外展并向肢体远侧移动（P〈O．05）；中立位至最大外翻位时距下关节活动在矢耢上表现出更加内翻并向前侧移动，在冠状轴上表现出向内侧移动，在垂直轴上表现出更加内收（P〈O．05）．立位至最大内旋位时距下关节活动在垂直轴上表现出更加外展（P〈0．05）；中立位至最大外旋位时距下关活动在垂直轴上表现出更加内收（P〈O．05）。

结论:在足踝部不同终末位置，Ⅱ期成人获得性平足距下关节动度较正常..