潘明芒  薛锋  柴雷子  丁亮  唐果  吕波

目的: 探讨影像学联合数字化技术经椎板间隙交叉入路内镜下腰椎侧隐窝减压术治疗腰椎侧隐窝狭窄的可行性。

方法: 选择1名健康志愿者（男，28岁，体重64 kg，身高172 cm）行腰椎CT平扫及Mimics三维重建，观察腰椎骨性组织、硬膜囊及神经根的解剖结构。在Mimics软件中模拟手术操作置入最佳工作通道，切除黄韧带、关节突关节内侧缘及上关节突前上缘骨赘，对腰椎侧隐窝进行减压。

结果: 穿刺路径上的解剖结构由浅入深依次为皮肤、腰背筋膜浅层、竖脊肌、椎板间隙、黄韧带、椎管和侧隐窝。通过该穿刺通道，可以充分显露侧隐窝，适当调整管道方向，可以实现对黄韧带、关节突关节内侧缘、上关节突前上缘骨赘以及突向侧隐窝的椎间盘组织的切除。

结论: 影像学联合数字化技术经椎板间隙交叉入路内镜下腰椎侧隐窝减压术治疗腰椎侧隐窝狭窄是可行的，为内镜下微创治疗腰椎侧隐窝狭窄症提供了新的思路，其临床可操作性有待进一步验证。